【健康科普】孩子“哐哐哐”连声咳,可能需警惕肺炎支原体感染!
发布日期:2023-06-23    
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“不为人所熟知”的尿管护理

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1. 集尿袋固定在床旁,不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿返流。

2. 留取尿液标本时严格无菌技术操作。

3. 保持尿管通畅,若遇有堵塞,需在无菌技术操作下抽吸或用无菌生理盐水冲洗。

4. 导尿管部分脱出,不能送回,必须拔出,重新更换。

5. 保持尿道口清洁,每天常规进行尿道口护理二次,生理盐水洗净后用2%碘伏消毒尿道口,如分泌物较多,可增加护理次数并保持周围皮肤干燥。

6. 在拔管前3天开始夹闭尿管,白天每2-3小时开放一次,夜间完全开放,以锻炼膀胱括约肌可功能,恢复张力,尽早恢复自主排尿。拔除尿管后,嘱病人1-2小时排尿1次,不能自行排尿者,重新留置尿管,继续膀胱功能锻炼。能自行排尿者,一般拔管后4-6小时测残余尿量1次,如尿量超过100ml仍需继续留置尿管。如尿量50ml以内者,说明膀胱功能已恢复,无需再留置尿管。

7. 导尿管每月更换一次,子母集尿袋每周更换1次。

8. 行膀胱部分切除术后的病人,需要留置尿管,要妥善固定,并保持膀胱冲洗液引流通畅。密切观察膀胱冲洗及引流液速度,注意引流液的颜色变化。根据出血情况用生理盐水间断或持续进行膀胱冲洗,防止血块堵塞造成膀胱充盈出血。

9. 膀胱造瘘者,需进行膀胱功能训练,造瘘管不宜持续放尿,可使膀胱逼尿肌废用性萎缩,最终引起膀胱痉挛,一般2~3h放尿1次,以维持膀胱的自律功能。

10. 保持造瘘口清洁,每日用碘伏棉球,消毒造瘘口皮肤,清除造瘘口分泌物,无菌敷料覆盖。

11. 每月更换造瘘管防止尿碱沉积堵塞造瘘管,若有阻塞随时更换。

给予患者心理护理并指导病人饮食起居,多饮水,每日2000ml左右,起到自身冲洗膀胱作用,可避免膀胱内感染和小结石形成。保持大便通畅,以免排便用力,腹压过高引起伤口渗血和瘘管脱落。将集尿袋固定在床旁,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿返流。

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来源:全科医学科

编辑:宣传科  赵梅

审核:全科医学科 马政权

宣传科  魏荣

 

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